Cirurgia bari\u00e1trica em Bangkok, Tail\u00e2ndia \n<\/h2>\n
O estilo de vida moderno pode ser complicado, especialmente quando se trata de comer bem e viver de forma saud\u00e1vel. Cada vez mais nos deparamos com alimentos geneticamente modificados ou fast food com nutri\u00e7\u00e3o inadequada e um estilo de vida agitado e sem exerc\u00edcios suficientes. Os problemas que surgem, entre muitos outros problemas de sa\u00fade, s\u00e3o a obesidade, como diabetes, hipertens\u00e3o, doen\u00e7a coronariana e colesterol alto.<\/p>\n
O IMC ou \u00edndice de massa corporal \u00e9 um indicador de obesidade, calculado a partir do peso e da altura para determinar o equil\u00edbrio entre peso e altura. O IMC pode ser calculado pelo peso corporal (kg) dividido pelo quadrado da altura (m), e os resultados podem ser interpretados da seguinte forma.<\/p>\n
– Abaixo do peso: menos de 18,5 (<18,5).<\/p>\n
– Ideal: maior ou igual a 18,5, mas menor que 25 (\u226518,5, mas <25).<\/p>\n
– Sobrepeso: maior ou igual a 25, mas menor que 30 (\u226525, mas <30).<\/p>\n
– Obeso: maior ou igual a 30, mas menor que 40 (\u226530, mas <40).<\/p>\n
Diretrizes para o tratamento da obesidade \n<\/h3>\n\n
Planos de dieta e exerc\u00edcios<\/li>\n
Tratamento com medicamentos<\/li>\n
Tratamento com medicamentos<\/li>\n
Cirurgia<\/li>\n<\/ol>\n
Planos de dieta e exerc\u00edcios \n<\/h3>\n
Para tratar a obesidade de forma segura e eficaz, deve-se incorporar ao estilo de vida do paciente uma dieta saud\u00e1vel, com pouco carboidrato e pouco a\u00e7\u00facar, al\u00e9m de sess\u00f5es de exerc\u00edcios pelo menos quatro vezes por semana. Para obter os resultados desejados, cada sess\u00e3o de exerc\u00edcios tamb\u00e9m deve incluir pelo menos 30 minutos de exerc\u00edcios aer\u00f3bicos, ou seja, corrida, ciclismo ou nata\u00e7\u00e3o, pois eles ajudam a queimar gordura. Se o seu IMC for superior a 30 e voc\u00ea tiver fatores de risco, consulte seu m\u00e9dico.<\/p>\n
Tratamento com medicamentos \n<\/h3>\n
Para pessoas com IMC de 30 ou mais, o tratamento com medica\u00e7\u00e3o pode ser administrado com a supervis\u00e3o de um m\u00e9dico especialista. Esse plano de tratamento tamb\u00e9m \u00e9 adequado para pessoas com IMC de 27 ou mais com fatores de risco envolvidos.<\/p>\n
Cirurgia bari\u00e1trica \n<\/h3>\n
1. Manga g\u00e1strica (gastrectomia em manga)<\/p>\n
Procedimento:<\/p>\n
Atualmente, a gastrectomia com manga \u00e9 a op\u00e7\u00e3o de cirurgia para perda de peso que mais cresce na Am\u00e9rica do Norte e na \u00c1sia. Em muitos casos, mas n\u00e3o em todos, a gastrectomia em manga \u00e9 t\u00e3o eficaz quanto a cirurgia de bypass g\u00e1strico, incluindo benef\u00edcios independentes do peso na homeostase da glicose. Entretanto, n\u00e3o se conhece o mecanismo exato que produz esses benef\u00edcios.<\/p>\n
Vantagens: Essa \u00e9 a melhor maneira de perder peso. Diabetes, doen\u00e7as card\u00edacas, press\u00e3o alta e colesterol alto tamb\u00e9m podem ser curados com esse procedimento.<\/p>\n
Desvantagens: Pode ocorrer defici\u00eancia de c\u00e1lcio, ferro e vitaminas. H\u00e1 risco de eros\u00e3o \u00f3ssea e anemia.<\/p>\n
No Kamol Cosmetic Hospital, usamos a cirurgia minimamente invasiva ou laparoscopia, que causa apenas pequenas les\u00f5es no abd\u00f4men.<\/p>\n
Preparativos para a cirurgia bari\u00e1trica \n<\/h3>\n
Uma lista de especialistas que devem ser consultados antes da cirurgia<\/p>\n
1. Nutricionistas<\/p>\n
Eles podem estabelecer novos planos de dieta e determinar a quantidade de alimentos que o paciente deve consumir ap\u00f3s a cirurgia e como perder peso antes da cirurgia.<\/p>\n
2. Psic\u00f3logos<\/p>\n
Ajudam a gerenciar e reduzir o estresse antes e depois da cirurgia.<\/p>\n
3. M\u00e9dicos especializados em obesidade<\/p>\n
Os m\u00e9dicos monitoram de perto as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade do paciente. Eles podem oferecer aconselhamento ou medica\u00e7\u00e3o para perda de peso antes da cirurgia.<\/p>\n
4. Cirurgi\u00f5es especialistas que realizam cirurgias em pacientes obesos<\/p>\n
A cirurgia pode ser realizada em casos espec\u00edficos. No entanto, h\u00e1 vantagens e desvantagens nessa cirurgia e o paciente tem o direito de se informar antes de decidir fazer a cirurgia.<\/p>\n
Para consulta e atendimento \n<\/h3>\n
– A terapia nutricional para explicar o quanto o cliente deve comer ap\u00f3s a cirurgia. E como perder peso antes da cirurgia.<\/p>\n
– Os psic\u00f3logos ajudam a reduzir o estresse que pode ser maior no per\u00edodo pr\u00e9 e p\u00f3s-operat\u00f3rio.<\/p>\n
– Os m\u00e9dicos precisam monitorar a terapia de aconselhamento de sa\u00fade. Aconselhamento ou medica\u00e7\u00e3o para perder algum peso antes da cirurgia.<\/p>\n
– A alternativa m\u00e9dico-cir\u00fargica para pacientes que descreve os procedimentos para cada tipo tem suas vantagens. As desvantagens, no entanto, o paciente ser\u00e1 considerado como tendo direito a elas.<\/p>\n
Complica\u00e7\u00f5es:<\/p>\n
– Sangramento<\/p>\n
– Infec\u00e7\u00f5es<\/p>\n
– Trato de sa\u00edda (rasgos nos intestinos)<\/p>\n
– Cirurgias de acompanhamento ou corretivas<\/p>\n
As complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias podem incluir co\u00e1gulos sangu\u00edneos de doen\u00e7a pulmonar, pneumonia ou infec\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio, que s\u00e3o semelhantes a qualquer cirurgia. Entretanto, as complica\u00e7\u00f5es podem ocorrer menos se a cirurgia for realizada em um hospital ou centro m\u00e9dico com uma equipe de m\u00e9dicos especializados, especialmente anestesistas com experi\u00eancia em lidar com pacientes obesos. No p\u00f3s-operat\u00f3rio, devem ser fornecidos equipamentos e cuidados adequados para monitorar o paciente, incluindo equipes de enfermeiros e cuidadores especialmente treinados.<\/p>\n
Por que a cirurgia para perda de peso \u00e9 boa? \n<\/h3>\n
Com menos peso e obesidade, a pessoa tem menos riscos \u00e0 sa\u00fade, que incluem diabetes, hipertens\u00e3o, doen\u00e7as card\u00edacas, c\u00e2ncer, apneia do sono, entre muitos outros. Al\u00e9m disso, pessoas com menos obesidade requerem menos despesas para cuidar de sua sa\u00fade<\/p>\n
O que acontece ap\u00f3s a cirurgia? \n<\/h3>\n
– Os pacientes devem ficar internados em um hospital por tr\u00eas dias para garantir que n\u00e3o haja complica\u00e7\u00f5es e que possam funcionar sem tomar analg\u00e9sicos.<\/p>\n
– Exercitar-se assim que se sentirem melhor com um programa de exerc\u00edcios criado especificamente para eles.<\/p>\n
– Adotar um novo plano de dieta elaborado por um nutricionista por pelo menos um m\u00eas.<\/p>\n
2. Bal\u00e3o g\u00e1strico \n<\/h3>\n
O bal\u00e3o g\u00e1strico \u00e9 uma solu\u00e7\u00e3o eficaz para a obesidade grave. \u00c9 recomendado para pacientes que precisam perder peso antes de se submeterem a uma opera\u00e7\u00e3o de perda de peso para reduzir o risco cir\u00fargico.<\/p>\n
Um bal\u00e3o desinflado \u00e9 colocado atrav\u00e9s da boca e do es\u00f4fago e, em seguida, preenchido com l\u00edquido, que \u00e9 projetado para preencher parcialmente o est\u00f4mago, dando-lhe uma sensa\u00e7\u00e3o de plenitude. Isso o ajudar\u00e1 a mudar seu padr\u00e3o alimentar, reduzindo o volume de alimentos ingeridos e fazendo com que voc\u00ea se sinta saciado mais rapidamente. O bal\u00e3o \u00e9 projetado para permanecer no local por um per\u00edodo m\u00e1ximo de seis meses, ap\u00f3s o qual deve ser removido da mesma forma que foi inserido.<\/p>\n
Como o bal\u00e3o \u00e9 inserido? \n<\/h3>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tPicture 2. Shows Gastric Balloon procedures (Ref: www.loyolamedicine.org\/weight-loss-bariatrics\/gastric-balloon)<\/figcaption><\/figure>\n
Na sala de tratamento, sua garganta ser\u00e1 borrifada com um spray anest\u00e9sico. Ele tem um sabor desagrad\u00e1vel, mas \u00e9 muito eficaz e, em poucos segundos, sua garganta ficar\u00e1 dormente. Embora seja uma sensa\u00e7\u00e3o bastante estranha, ela \u00e9 inofensiva e o ajudar\u00e1 a tolerar o tubo de gastroscopia (c\u00e2mera). Se voc\u00ea tiver dentes falsos, ser\u00e1 necess\u00e1rio remov\u00ea-los. Voc\u00ea tamb\u00e9m poder\u00e1 receber uma inje\u00e7\u00e3o para ficar sonolento, se desejar, mas isso ser\u00e1 discutido com voc\u00ea.<\/p>\n
Depois que a enfermeira o deixar confort\u00e1vel no carrinho, um protetor bucal de pl\u00e1stico ser\u00e1 colocado entre seus dentes e gengivas para manter sua boca ligeiramente aberta. Durante todo o procedimento, seu pulso, press\u00e3o arterial, respira\u00e7\u00e3o e n\u00edveis de oxig\u00eanio ser\u00e3o monitorados, e uma pequena esponja poder\u00e1 ser colocada em uma narina para fornecer um pouco de oxig\u00eanio. Isso \u00e9 totalmente rotineiro e n\u00e3o h\u00e1 motivo para preocupa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Em seguida, um endosc\u00f3pio ser\u00e1 passado pela boca e descer\u00e1 at\u00e9 o est\u00f4mago. Isso n\u00e3o causar\u00e1 nenhuma dor e n\u00e3o interferir\u00e1 na sua respira\u00e7\u00e3o. Para ter uma vis\u00e3o clara do seu est\u00f4mago, pode ser necess\u00e1rio colocar um pouco de ar no endosc\u00f3pio. Isso pode lhe dar a sensa\u00e7\u00e3o de querer arrotar. Depois que o endosc\u00f3pio for removido, o cirurgi\u00e3o passar\u00e1 o bal\u00e3o desinflado pela sua boca at\u00e9 o est\u00f4mago. O endosc\u00f3pio ser\u00e1 reintroduzido para verificar se o bal\u00e3o est\u00e1 na posi\u00e7\u00e3o correta antes de infl\u00e1-lo com l\u00edquido.<\/p>\n
Dieta pr\u00e9-procedimento para bal\u00e3o g\u00e1strico \n<\/h3>\n
Antes da inser\u00e7\u00e3o do bal\u00e3o g\u00e1strico, voc\u00ea deve ficar em jejum de alimentos e bebidas por 12 horas. Quando o bal\u00e3o g\u00e1strico for removido, voc\u00ea dever\u00e1 iniciar uma dieta somente para l\u00edquidos 48 horas antes. Isso significa que voc\u00ea n\u00e3o deve ingerir nenhum alimento s\u00f3lido. Nesse momento, pode ser \u00fatil tomar algumas bebidas com g\u00e1s, pois elas podem ajudar a limpar o bal\u00e3o, facilitando sua remo\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea deve ficar em jejum 12 horas antes da remo\u00e7\u00e3o do bal\u00e3o. Isso significa n\u00e3o ingerir alimentos ou bebidas.<\/p>\n
Que dieta devo seguir ap\u00f3s a inser\u00e7\u00e3o do bal\u00e3o? \n<\/h3>\n
Na primeira semana, voc\u00ea precisar\u00e1 seguir uma dieta apenas com l\u00edquidos. Isso permite que o est\u00f4mago se acostume com o bal\u00e3o. Voc\u00ea precisa beber bastante l\u00edquido para evitar a desidrata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Os pontos principais s\u00e3o:<\/p>\n
\n
Beba lentamente, tomando goles nas bebidas<\/li>\n
N\u00e3o beba mais de 100 ml de uma s\u00f3 vez<\/li>\n
Beba cerca de 2 litros (8 x\u00edcaras) por dia.<\/li>\n<\/ul>\n
Os melhores l\u00edquidos s\u00e3o os de baixo teor de gordura ou de baixo teor de a\u00e7\u00facar. Isso inclui leite semidesnatado ou desnatado, bebidas \u00e0 base de iogurte com baixo teor de gordura e sopa sem grumos. Caf\u00e9 e bebidas com g\u00e1s devem ser evitados.<\/p>\n
Na semana seguinte, voc\u00ea passar\u00e1 para uma dieta com pur\u00ea, seguida por uma dieta mole e pastosa, chegando finalmente a uma dieta normal. Voc\u00ea ver\u00e1 o nutricionista uma semana ap\u00f3s a inser\u00e7\u00e3o do bal\u00e3o para discutir os est\u00e1gios. Al\u00e9m disso, seu plano de longo prazo ser\u00e1 discutido nessa consulta.<\/p>\n
Se voc\u00ea sofre de diabetes, talvez seja necess\u00e1rio monitorar e registrar os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue com muita aten\u00e7\u00e3o, pois pode ser necess\u00e1ria uma mudan\u00e7a na medica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Quais s\u00e3o os benef\u00edcios de usar um bal\u00e3o g\u00e1strico? \n<\/h3>\n
O bal\u00e3o g\u00e1strico ajuda voc\u00ea a perder peso em curto prazo. Ele tamb\u00e9m ajuda a reduzir problemas relacionados \u00e0 sa\u00fade, como<\/p>\n
\n
Diabetes<\/li>\n
Press\u00e3o arterial alta<\/li>\n
Doen\u00e7as card\u00edacas<\/li>\n
Dor nas articula\u00e7\u00f5es<\/li>\n
Colesterol alto<\/li>\n<\/ul>\n
Riscos e complica\u00e7\u00f5es do bal\u00e3o g\u00e1strico \n<\/h3>\n
A maioria das pessoas tem poucos problemas durante e ap\u00f3s o procedimento. Entretanto, \u00e0s vezes podem ocorrer complica\u00e7\u00f5es ou dificuldades, como<\/p>\n
\n
Sangramento ou perfura\u00e7\u00e3o devido a les\u00e3o durante a inser\u00e7\u00e3o ou remo\u00e7\u00e3o do bal\u00e3o, exigindo corre\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<\/li>\n
N\u00edveis baixos de oxig\u00eanio no sangue ou batimentos card\u00edacos irregulares (ocasionalmente, isso \u00e9 grave o suficiente para causar um ataque card\u00edaco). Seu n\u00edvel de oxig\u00eanio e pulso ser\u00e3o monitorados durante todo o procedimento para que possamos ficar atentos a esses problemas.<\/li>\n
H\u00e1 um pequeno risco para dentes coroados ou pontes. O risco pode ser reduzido se voc\u00ea nos informar se tiver algum desses itens.<\/li>\n
Bloqueio intestinal pelo bal\u00e3o, quando um bal\u00e3o parcialmente desinflado passa para o intestino delgado. Isso \u00e9 extremamente raro, mas, se ocorrer, ele precisa ser removido durante uma opera\u00e7\u00e3o ou um procedimento endosc\u00f3pico.<\/li>\n
Um corante azul \u00e9 adicionado \u00e0 solu\u00e7\u00e3o salina injetada no bal\u00e3o para que, no caso raro de vazamento do bal\u00e3o, voc\u00ea saiba imediatamente pela mudan\u00e7a na cor da urina. Se isso acontecer, voc\u00ea deve entrar em contato com o hospital imediatamente para que o bal\u00e3o possa ser removido com seguran\u00e7a.<\/li>\n
Desconforto estomacal, n\u00e1usea e v\u00f4mito s\u00e3o comuns na primeira semana ap\u00f3s a coloca\u00e7\u00e3o do bal\u00e3o, mas raramente continuam ap\u00f3s esse per\u00edodo.<\/li>\n
Sensa\u00e7\u00e3o de peso no abd\u00f4men ou dor abdominal ou nas costas\u00a0<\/li>\n
Refluxo \u00e1cido e indigest\u00e3o (ser\u00e1 prescrita medica\u00e7\u00e3o para reduzir a produ\u00e7\u00e3o de \u00e1cido estomacal enquanto o bal\u00e3o estiver no local)\u00a0<\/li>\n
Muito raramente os pacientes desenvolvem uma infec\u00e7\u00e3o tor\u00e1cica ap\u00f3s o procedimento. Se desenvolver tosse, entre em contato com seu m\u00e9dico.<\/li>\n<\/ul>\n
A chance de esses riscos ocorrerem \u00e9 pequena, mas \u00e9 importante que voc\u00ea esteja ciente deles e que tenha todas as informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias antes de concordar com o procedimento.<\/p>\n
O que acontece antes do procedimento? \n<\/h3>\n
Se o procedimento com bal\u00e3o g\u00e1strico for seguro e adequado para voc\u00ea, ser\u00e1 solicitado que compare\u00e7a ao hospital para uma avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-procedimento. Nessa consulta, faremos perguntas sobre seu hist\u00f3rico m\u00e9dico, medica\u00e7\u00e3o e quaisquer outras opera\u00e7\u00f5es que voc\u00ea possa ter feito. Talvez voc\u00ea precise se submeter a alguns exames de rotina, como um tra\u00e7ado card\u00edaco (ECG), raio X e exames de sangue.<\/p>\n
O que acontece na admiss\u00e3o ao hospital? \n<\/h3>\n
Voc\u00ea vir\u00e1 ao hospital na manh\u00e3 do seu procedimento, a menos que seja informado de outra forma. Na admiss\u00e3o, os m\u00e9dicos e enfermeiros responder\u00e3o a quaisquer outras perguntas que voc\u00ea possa ter. Uma enfermeira verificar\u00e1 se n\u00e3o houve mudan\u00e7as significativas em sua sa\u00fade desde a pr\u00e9-avalia\u00e7\u00e3o, e sua temperatura, pulso, press\u00e3o arterial e respira\u00e7\u00e3o ser\u00e3o registrados. Antes do procedimento, ser\u00e1 solicitado que voc\u00ea use uma bata. Tamb\u00e9m ser\u00e1 solicitado que voc\u00ea use meias de compress\u00e3o (antiemb\u00f3licas). Elas ajudam o fluxo sangu\u00edneo nas veias profundas das pernas, reduzindo o risco de forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos sangu\u00edneos. Voc\u00ea precisar\u00e1 us\u00e1-las por aproximadamente seis semanas ap\u00f3s o procedimento. Ser\u00e1 solicitado que voc\u00ea caminhe at\u00e9 a sala de procedimentos.<\/p>\n
Eu serei colocado para dormir? \n<\/h3>\n
Um spray anest\u00e9sico para a garganta ser\u00e1 usado antes do procedimento. Como alternativa, a medica\u00e7\u00e3o pode ser administrada por um tubo em seu bra\u00e7o ou m\u00e3o, deixando-o sonolento. Voc\u00ea ainda poder\u00e1 ouvir o que est\u00e1 sendo dito e cooperar com as instru\u00e7\u00f5es verbais, mas, mais tarde, poder\u00e1 se lembrar pouco ou nada do procedimento.<\/p>\n
O que posso esperar ap\u00f3s o procedimento? \n<\/h3>\n
Da sala de procedimentos, voc\u00ea ser\u00e1 transferido para a enfermaria. A equipe de enfermagem verificar\u00e1 seu pulso, press\u00e3o arterial, temperatura e respira\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea pode ter dor de garganta como resultado do equipamento endosc\u00f3pico. Se tiver tomado algum sedativo, voc\u00ea poder\u00e1 sentir-se sonolento por algum tempo e poder\u00e1 receber oxig\u00eanio por meio de dois pequenos pinos no nariz at\u00e9 que esteja totalmente acordado. Voc\u00ea ser\u00e1 incentivado a se levantar e se movimentar logo ap\u00f3s o procedimento. Isso \u00e9 para reduzir o risco de desenvolver um co\u00e1gulo sangu\u00edneo.<\/p>\n
Vou me sentir enjoado? \n<\/h3>\n
Muitas pessoas se sentem enjoadas e vomitam ap\u00f3s o procedimento e por algum tempo depois. Ser\u00e1 receitado a voc\u00ea um medicamento antienjoo, que \u00e9 um rem\u00e9dio para ajudar a aliviar a n\u00e1usea e o v\u00f4mito. O enjoo deve passar assim que seu est\u00f4mago se acostumar com a presen\u00e7a do bal\u00e3o.<\/p>\n
Sentirei dor? \n<\/h3>\n
Voc\u00ea pode sentir peso no abdome e dor no abdome e nas costas. Ser\u00e3o receitados analg\u00e9sicos para ajudar a aliviar essa dor.<\/p>\n
Quando poderei ir para casa? \n<\/h3>\n
Dependendo de como voc\u00ea se sentir, geralmente poder\u00e1 ir para casa no dia ou no dia seguinte ao procedimento. No entanto, \u00e9 necess\u00e1rio ter algu\u00e9m respons\u00e1vel para lev\u00e1-lo para casa, pois voc\u00ea ainda pode estar sentindo os efeitos da seda\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m recomendamos que algu\u00e9m fique com voc\u00ea por 24 horas.<\/p>\n
Quais ser\u00e3o os cuidados de acompanhamento? \n<\/h3>\n
Aproximadamente uma semana depois de voltar para casa, voc\u00ea receber\u00e1 um agendamento para consultar o nutricionista e o enfermeiro especialista do departamento ambulatorial. Voc\u00ea tamb\u00e9m receber\u00e1 os n\u00fameros de telefone do enfermeiro especialista e do nutricionista para entrar em contato para obter qualquer orienta\u00e7\u00e3o que possa ser necess\u00e1ria em outros momentos. Seis meses ap\u00f3s a inser\u00e7\u00e3o, quando o bal\u00e3o estiver pronto para ser removido, o hospital tomar\u00e1 as provid\u00eancias e lhe enviar\u00e1 um agendamento.<\/p>\n
\n
Ref: Doncaster and Bassetlaw Hospitals NHS Foundation Trust. (2012). Procedimentos com bal\u00e3o g\u00e1strico. Cirurgia bari\u00e1trica<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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