การสร้างอวัยวะเพศชายแบบ Metoidioplasty

ใช้เนื้อเยื่ออวัยวะเพศที่มีอยู่ซึ่งถูกขยายด้วยฮอร์โมน เพื่อสร้างอวัยวะเพศชายขนาดเล็ก โดยมีตัวเลือกในการยืดท่อปัสสาวะและสร้างถุงอัณฑะ

Метоидиопластика : Техника кольцевого лоскута

การสร้างอวัยวะเพศชาย แบบเมตตอยด์สามารถผ่าตัดสร้างอวัยวะเพศชายได้โดยนำผิวหนังโดยรอบๆ คริสตอริส ที่มีขนาดใหญ่  มาห่อหุ้ม คริสตอริส  โดยพันไปรอบๆจนถึงปลาย คริสตอริส   นำเอาเนื้อเยื่อจากช่องคลอดมาต่อเป็นท่อปัสสาวะต่อท่อปัสสาวะออกมาให้ยาวออกมาถึงปลายคริสตอริส  สามารถยืนปัสสาวะได้   ศัลยแพทย์จะผ่าตัดเอาไขมันบริเวณ หัวหน่าวออก เพื่อให้หัวหน่าวที่โหนกนูนแบบผู้หญิง แบบราบ  และผ่าตัดเอาไขมันที่แคมทั้งสองข้างออกเพื่อตกแต่งเป็นถุงอันฑะ  สามารถใส่อันฑะเทียม สร้างอวัยวะ เหมือนอวัยวะเหมือนเพศชาย แต่มีขนาดเล็กกว่ามาก  คล้ายๆของเด็ก 10 ขวบ ซึ่งจะไม่ใหญ่พอที่จะร่วมเพศได้ 

         เนื่องจากการรับประทานฮอร์โมนเพศชาย เทสโทสเตอโรน (Testosterone)  มานาน 1-2 ปีขึ้นไป คริสตอริสจะมีขนาดใหญ่ขึ้นๆ  คล้ายๆอวัยวะเพศชาย  บางคนมีขนาด ประมาณ 8-10 ซม. สามารถผ่าตัดสร้างอวัยวะเพศชายได้ โดยนำผิวหนังโดยรอบๆ คริสตอริส มาห่อหุ้ม  โดยนำเอาเนื้อเยื่อจากช่องคลอดมาต่อเป็นท่อปัสสาวะให้ยาวออกมาถึงปลาย   ตัดเอาไขมันบริเวณ หัวเหน่าออก   และไขมันแคมทั้งสองข้างออกเพื่อตกแต่งเป็นถุงอันฑะ  และใส่อันฑะเทียม  เหมือนอวัยวะเหมือนเพศชาย แต่มีขนาดเล็กกว่ามาก   คล้ายๆของเด็ก 10 ขวบ ซึ่งไม่ใหญ่พอที่จะร่วมเพศได้

การแปลงเพศ หญิงเป็นชาย แบบเมตตอยด์ ของโรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมล มี2 แบบ ดังนี้

  1. แบบไม่ต่อท่อปัสสาวะ ( Simple Release) เป็นการผ่าตัดเพียงแค่ ยืดเอาคริสตอริส ออกมาจากเนื้อเยื่อโดยรอบ  ทำให้เห็นรูปทรงขององคชาตเด่นชัดขึ้น  โดยไม่ต้องทำท่อปัสสาวะ  หรือปิดช่องคลอด  การปัสสาวะยังคงเหมือนเดิม ระยะเวลาผ่าตัดประมาณ  2 ชั่วโมง
  2. แบบต่อท่อป้สสาวะ (Full  Metoidioplasty)  เป็นการผ่าตัด  ยืดเอาคริสตอริส ออกมาจากเนื้อเยื่อโดยรอบ  ทำให้เห็นรูปทรงขององคชาตเด่นชัดขึ้น    ต่อท่อปัสสาวะให้ยาวถึงปลาย ด้วยการเอาผนังจากช่องคลอดมาทำ  ทำให้สามารถยืนปัสสาวะได้แบบเพศชาย  สามารถปิดช่องคลอด  และใส่ลูกอัณฑะเทียม พร้อมกัน   ระยะเวลาผ่าตัด ประมาณ 6 ชั่วโมง
Schematic of the ring flap Figure
Schematic of full metoidioplasty with ring flap and testicular implants

ข้อดี ของการแปลงเพศ หญิงเป็นชาย แบบเมตตอยด์ :

  • สามารถทำผ่าตัดได้ง่ายในขั้นตอนเดียว ตั้งแต่ ปิดช่องคลอดต่อ  สร้างท่อปัสสาวะ  สร้างอวัยวะเพศชาย แบบเมดตอยด์ ใส่ลูกอันฑะเทียม ในขั้นตอนเดียว  5-6 ชั่วโมง
  • มีความรู้สึกทางเพศเหมือนเดิม
  • มีแผลเป็นน้อยมาก
  • ฟื้นตัวเร็ว อยู่โรงพยาบาล 4 คืน ทำแผลต่อ 3 อาทิตย์ สามารถเข้าห้องน้ำผู้ชายยืนปัสสาวะได้

ข้อเสียของการแปลงเพศ หญิงเป็นชาย แบบเมตตอยด์ :

  • อวัยวะเพศ มีขนาดไม่ใหญ่พอที่จะร่วมเพศได้ โดยแกติจะยาวประมาณ 3-8 เซนติเมตร
  • ต้องรับประทานฮอร์โมนเพศชายไม่น้อยกว่า 1-2 ปีเพื่อให้คริสตอริสโตอย่างน้อย 4 เซนติเมตรถึงจะผ่าตัดได้ ทำให้เสียเวลา

การเตรียมตัวก่อน การผ่าตัดแปลงเพศ หญิงเป็นชาย แบบเมตตอยด์

  • ปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งผู้เชี่ยวชาญ  ก่อนการผ่าตัด เพื่อทราบข้อมูลในการเตรียมตัว ยาที่ใช้ประจำ ตรวจร่างกาย ตรวจเลือด เอ๊กเรย์ปอด ให้พร้อม
  • ผ่านการพบกับจิตแพทย์ อย่างน้อย 2 ท่าน เพื่อ ความมั่นใจที่จะก้าวสู่เพศที่เราเลือกใหม่
  • มีสุขภาพร่างกายแข็งแรง พร้อมผ่าตัด และดมยาสลบ
  • ต้องรับฮอร์โมนเพศชายมาไม่น้อยกว่า 1ปี และมีคริสตอริสโตพอที่จะทำผ่าตัดได้
  • หยุดฮอร์โมนอย่างนัอย 2 อาทิตย์ก่อนผ่าตัด
  • อายุมากกว่า  20  ปีขึ้นไป สามารถตัดสินใจให้ตัวเองผ่าตัดได้
  • ต้องไม่อ้วนมากเกินไป  BMI ต้องน้อยกว่า 24  เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัด
  • งดสูบบุหรี่ อย่างน้อย 2 อาทิตย์ ก่อนผ่าตัด
  • งดยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน หรือวิตามินบางชนิด เช่น วิตามิน อี
  • วางแผนการหยุดงาน เตรียมตัวเตรียมใจให้พร้อมรับการผ่าตัด และการทำแผลหลังผ่าตัด

การดูแลหลังการผ่าตัดแปลงเพศ หญิงเป็นชาย แบบเมตตอยด์

  • หลีกเลี่ยงแรงกดทับขององคชาตใหม่ เพราะจะทำให้เลือดไปเลี้ยงไม่ดี
  • หลังผ่าตัดต้องยกองคชาตใหม่ ให้ตั้งไว้ตลอดเวลา เพื่อลดบวม
  • ทำแผลให้สะอาด และแห้ง โดยแพทย์ 2-3 อาทิตย์หลังผ่าตัด
  • ตัดไหม 7 วันหลังผ่าตัด
  • ยกสายสวนปัสสาวะขึ้น ป้องกันกระเพาะปัสสาวะฉีกขาด
  • ถุงปัสสาวะต้องไม่มีน้ำปัสสาวะมาก เททิ้งบ่อยๆ
  • การคัน การบวม มีเลือดในถุงปัสสาวะ  ท้องผูก  คลื่นไส้ เป็นอาการปกติหลังผ่าตัด 1-2 อาทิตย์แรก

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน ที่อาจจะเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดแปลงเพศ หญิงเป็นชาย แบบเมตตอยด์

  • ความเสี่ยงจากการผ่าตัดท่อปัสสาวะ  ได้แก่   ท่อปัสสาวะรั่ว (Urethral fistulas)  อาจจะต้องผ่าตัดซ่อมแก้ไขท่อปัสสาวะรั่ว
  • ท่อปัสสาวะตีบ(Urethral stricture ) ต้องทำการขยายช่องคลอดทุกวัน อย่างน้อย 2 ครั้ง
  • แผลแยก ( Wound Rupture )
  • มีเลือดออก Bleeding
  • แผลหายช้า (Prolong healing )
  • แผลติดเชื้อ( infection)
  • ปวดแผล( Pain )
  • อาการบวม ช้ำ ( Bruising )
  • แผลเป็น ( Scarring )
  • ในกรณีใส่ ลูกอัณฑะเทียม ร่างกายอาจจะไม่ยอมรับ ซิลิโคนอัณฑะก็ได้

การพักฟื้นหลังการผ่าตัดแปลงเพศ หญิงเป็นชาย แบบเมตตอยด์

ระยะเวลาการพักฟื้น ขึ้นอยู่กับชนิดของการผ่าตัด การพักฟื้นหลังการผ่าตัดแปลงเพศ หญิงเป็นชายแบบเมตตอยด์ อย่างน้อยประมาณ 3 อาทิตย์ กลับไปทำงานได้แต่ห้ามยกของหนัก  หลังผ่าตัด 2  เดือนออกกำลังกายได้ตามปกติ

รูปก่อนและหลังผ่าตัดแปลงเพศหญิงเป็นชาย-เมตตอยด์

Metiod1
Metiod1
Metiod2
Metiod2
Metiod1
Metiod1
รูปก่อนและหลังผ่าตัดแปลงเพศหญิงเป็นชาย-เมตตอยด์
รูปก่อนและหลังผ่าตัดแปลงเพศหญิงเป็นชาย-เมตตอยด์


ทำไม โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลจึงเป็นจุดหมายปลายทางของการสร้างอวัยวะเพศชายแบบเมตตอยด์

ประการแรก โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลมีทีมศัลยแพทย์ที่มีความชำนาญและประสบการณ์สูงในด้านการสร้างอวัยวะเพศชายแบบเมตตอยด์ การสร้างอวัยวะเพศชายแบบเมตตอยด์เป็นกระบวนการผ่าตัดศัลยกรรมที่ซับซ้อนและต้องการศัลยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญระดับสูงเพื่อให้ได้ผลการผ่าตัดที่ดียิ่งขึ้น

ประการที่สอง โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลมีสิ่งอำนวยความสะดวกและอุปกรณ์ที่ทันสมัย ซึ่งทำให้การผ่าตัดปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ทำให้คนไข้ได้รับการดูแลที่ดีที่สุด

ประการที่สาม โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลมีชื่อเสียงในการดูแลผู้ป่วยอย่างดี พนักงานของโรงพยาบาลเป็นคนมีน้ำใจ อารมณ์ดี และใส่ใจต่อความต้องการของคนไข้

ประการที่สี่ โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลตั้งอยู่ในประเทศไทยจึงเป็นที่นิยมสำหรับการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ผู้คนจำนวนมากมาประเทศไทยเพื่อเข้ารับการผ่าตัดสร้างอวัยวะเพศชายแบบเมตตอยด์ เพราะราคาค่าผ่าตัดน้อยกว่าประเทศอื่น โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลสามารถดูแลคนไข้ระดับนานาชาติ โดยมีพนักงานที่เชี่ยวชาญภาษาอังกฤษและภาษาอื่น

ประการสุดท้าย โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลประสบความสำเร็จในการสร้างอวัยวะเพศชายแบบเมตตอยด์ ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดที่โรงพยาบาลพึงพอใจในผลการผ่าตัดและผลการรักษา มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนน้อย ปัจจัยเหล่านี้ทำให้โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลเป็นที่นิยมสำหรับการสร้างอวัยวะเพศชายแบบเมตตอยด์

โรงพยาบาลกมลเป็นหนึ่งในจุดหมายปลายทางด้านการผ่าตัดแปลงเพศที่ได้รับความนิยมมาก เนื่องจากคุณภาพของการผ่าตัด ทักษะ และความเชี่ยวชาญของศัลยแพทย์ผู้เลื่องชื่อระดับโลก อีกทั้ง การรักษาในโรงพยาบาลอันดับหนึ่งด้วยราคาที่คนไข้สามารถจ่ายได้ การให้บริการที่ครบวงจรที่น่าพึงพอใจ นอกจากนี้ ยังมีการดูแลหลังผ่าตัดในช่วงพักฟื้นทั้งในโรงแรมและเซอร์วิสอพาร์ตเมนท์ด้วย

Related procedures